夢一喜　心づくりハムギフト申込用紙
■ご依頼主
郵便番号 ： (○○○-○○○○)[半角]
 <記入方法>
●指名、住所、電話番号を必ずご記入下さい。お届け先の住所、指名は略さず町名、番地、アパート名、号棟号室、様方までを楷書ではっきりとご記入下さい。
●ご進物にご利用の場合はのし紙の種類を必ずご記入下さい。指定の無い場合は無地のしとなります。
ご住所 ：
電話番号 ： [半角]
お名前 ：
(ふりがな) ：
E-mail ： [半角]
（再入力) ： [半角]＊確認の為再入力をお願いします。
＊上記入力項目は全て必須入力となります。

■お届け先−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
１） 郵便番号 ： (○○○-○○○○)[半角] お名前 ：
ご住所 ： 電話番号 ： [半角]
記号・単価 のし 無　有(無地)　有(お中元)　有(粗品)　
数量 有(お歳暮)　有(その他)
２） 郵便番号 ： (○○○-○○○○)[半角] お名前 ：
ご住所 ： 電話番号 ： [半角]
記号・単価 のし 無　有(無地)　有(お中元)　有(粗品)　
数量 有(お歳暮)　有(その他)
３） 郵便番号 ： (○○○-○○○○)[半角] お名前 ：
ご住所 ： 電話番号 ： [半角]
記号・単価 のし 無　有(無地)　有(お中元)　有(粗品)　
数量 有(お歳暮)　有(その他)
４） 郵便番号 ： (○○○-○○○○)[半角] お名前 ：
ご住所 ： 電話番号 ： [半角]
記号・単価 のし 無　有(無地)　有(お中元)　有(粗品)　
数量 有(お歳暮)　有(その他)
５） 郵便番号 ： (○○○-○○○○)[半角] お名前 ：
ご住所 ： 電話番号 ： [半角]
記号・単価 のし 無　有(無地)　有(お中元)　有(粗品)　
数量 有(お歳暮)　有(その他)
ご意見・ご感想・ご要望等ありましたら、ご記入下さい。
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